Anterior Cutaneous Nerve Entrapment Syndrome বা সংক্ষেপে ACNES হলো বুক বা পেটের সামনের অংশে দীর্ঘদিনের স্থানীয় ব্যথার একটি গুরুত্বপূর্ণ কিন্তু অনেক সময় অবহেলিত কারণ। এটি ঘটে যখন ইন্টারকোস্টাল নার্ভ থেকে বের হওয়া anterior cutaneous nerve গুলো পেশি বা ফ্যাশিয়ার ভেতর দিয়ে যাওয়ার সময় চাপে পড়ে যায়।
অনেক সময় এই ব্যথাকে গ্যাস্ট্রিক, আলসার বা হার্টের সমস্যার সাথে গুলিয়ে ফেলা হয়। ফলে রোগীরা দীর্ঘদিন অপ্রয়োজনীয় চিকিৎসা নিয়ে কষ্ট ভোগ করেন।
Anterior Cutaneous Nerve কী?
Anterior cutaneous nerve হলো স্নায়ুর এমন শাখা, যা বুক ও পেটের সামনের ত্বকের অনুভূতি নিয়ন্ত্রণ করে। এই নার্ভগুলো মূলত intercostal nerve থেকে বের হয়ে পেশি ও ফ্যাশিয়ার ভেতর দিয়ে গিয়ে ত্বকে পৌঁছে।
এই পথে কোনো জায়গায় নার্ভে চাপ পড়লে ব্যথা শুরু হয়।
ACNES কীভাবে হয়
যখন anterior cutaneous nerve পেশি বা ফ্যাশিয়ার মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় সংকুচিত বা আটকে যায়, তখন তাকে বলা হয় ACNES। এতে নার্ভে প্রদাহ হয় এবং তৈরি হয়—
- তীব্র ও স্থানীয় ব্যথা
- নির্দিষ্ট জায়গায় বেশি টেন্ডারনেস
- নড়াচড়া বা চাপ দিলে ব্যথা বাড়ে
এই ব্যথা সাধারণত ত্বকের কাছাকাছি হয় এবং আঙুল দিয়ে সহজেই নির্দিষ্ট করে দেখানো যায়।
ACNES হওয়ার কারণ
ACNES সাধারণত হয়—
- পেশিতে টান বা হালকা আঘাত
- দীর্ঘ সময় একই ভঙ্গিতে বসে বা দাঁড়িয়ে থাকা
- অতিরিক্ত শারীরিক পরিশ্রম
- পেশির ফ্যাশিয়া বা টেন্ডনের চাপ
- পূর্ববর্তী অপারেশন বা ইনজুরি
ACNES-এর উপসর্গ
রোগীরা সাধারণত বলেন—
- বুক বা পেটের সামনে এক জায়গায় তীব্র ব্যথা
- সেই জায়গায় চাপ দিলে ব্যথা বেড়ে যায়
- ঝিনঝিন বা জ্বালাপোড়া অনুভূতি
- কখনো কমে, আবার বেড়ে যায়
- নড়াচড়া, কাশি বা পেশিতে টান দিলে ব্যথা বাড়ে
ভেতরের অঙ্গের ব্যথার মতো নয়—এটি খুব নির্দিষ্ট জায়গায় সীমাবদ্ধ থাকে।
রোগ নির্ণয় কীভাবে করা হয়?
রোগ নির্ণয় প্রধানত শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে করা হয়—
- নির্দিষ্ট জায়গায় তীব্র টেন্ডারনেস
- Tinel Test (নার্ভে টোকা দিলে ব্যথা)
- পেটের পেশি শক্ত করলে ব্যথা বাড়ে
- প্রয়োজনে আল্ট্রাসাউন্ড বা MRI
- হার্নিয়া, হার্ট বা পেটের ভেতরের রোগ বাদ দেওয়া
ACNES-এর চিকিৎসা
প্রাথমিক চিকিৎসা
- বিশ্রাম ও কাজের ধরন পরিবর্তন
- ব্যথানাশক ওষুধ
- গরম সেঁক
আধুনিক চিকিৎসা
- Local anesthetic ও steroid injection
- ফিজিওথেরাপি ও নির্দিষ্ট ব্যায়াম
- Ultrasound-guided hydrodissection
- Pain intervention procedure
সার্জারি
খুব অল্প কিছু জটিল ক্ষেত্রে নার্ভ মুক্ত করার অপারেশন করা হয়।
প্রতিরোধের উপায়
ACNES এড়াতে—
- সঠিক posture বজায় রাখুন
- ভারী জিনিস তোলার সময় সতর্ক থাকুন
- দীর্ঘ কাজের মাঝে বিরতি নিন
- নিয়মিত হালকা স্ট্রেচিং করুন
- অকারণ বুক বা পেটের ব্যথা হলে দ্রুত ডাক্তার দেখান
কখন বিশেষজ্ঞের কাছে যাবেন
যদি—
- দীর্ঘদিন বুক বা পেটের সামনে এক জায়গায় ব্যথা থাকে
- চাপ দিলে বা নড়াচড়া করলে ব্যথা বাড়ে
- পরীক্ষায় ভেতরের অঙ্গ স্বাভাবিক আসে
তাহলে Pain Specialist বা Rehabilitation Physician-এর পরামর্শ নিন।
মূল কথা
ACNES কোনো হার্ট বা গ্যাস্ট্রিকের রোগ নয়; এটি পেশির ভেতর আটকে যাওয়া স্নায়ুর সমস্যা। সঠিকভাবে চিনতে পারলে এবং আধুনিক চিকিৎসা নিলে বেশিরভাগ রোগীই দ্রুত আরাম পান এবং স্বাভাবিক জীবনে ফিরে যেতে পারেন।